昏厥

 「那一刻，我以為人生要收攤了。」

張先生在上班途中突然感到一陣心慌、冷汗直冒，噁心感排山倒海而來。下一刻就視線模糊、意識斷線。等他睜開眼，人已經躺在地上，身邊圍著醫療人員。

經過測量他的血壓、心跳、血糖檢查都正常，但他還是被送往醫院。


或許你身邊就有朋友曾遇過這樣的事：一位沒有慢性疾病的年輕人突然昏厥，就醫經過完整檢查都沒有異常。這種情況就是典型的血管迷走神經性昏厥 (Vasovagal Syncope, VVS)。



🔌 為什麼會突然「斷電」？

血管迷走神經性昏厥是身體的一種保護機制。當遇到強烈刺激例如：

  • 久站、環境悶熱
  • 情緒極度激動或恐懼
  • 劇烈疼痛、看到血液（見血就昏）

此時迷走神經會突然「太興奮」，下達錯誤指令讓心跳變慢、血管放鬆擴張。造成血壓瞬間掉底，大腦供血不足。身體為了自我保護，直接「強迫關機重啟」。


 🏥「既然是無害的，為什麼要就醫做檢查？」 

造成昏厥的原因不只一種，除了良性的血管迷走神經性昏厥（VVS）外還有：心因性昏厥（如心律不整）、神經系統問題（如小中風或癲癇）、血液循環問題（如頸部血管狹窄或貧血）以及姿勢性低血壓。

做檢查是為了找出高風險的病因：有些危險的心臟病（如肥厚性心肌病變、瓣膜狹窄）或是頸動脈狹窄也會讓人昏倒，乍看跟 VVS 幾乎一模一樣。


🧐面對昏厥，你可以做的 3 件事

  1. 預兆辨識： 若感到頭暈、冒冷汗、黑矇，請儘速原地坐下或躺下，避免跌倒受傷。
  2. 充足水分： 適度運動與喝水，維持足夠的血容量（除非醫師建議限水）。
  3. 尋求診斷： 只要曾發生不明原因的昏厥，請務必就醫諮詢，並完成必要的完整檢查。


健康大小事，都是我們關心的事。


木子澄安診所｜仁孝路282號 

急診醫學專科｜消化內科專科 

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