這是一位中年男性的真實影像,他因為吞嚥困難就醫,經胃鏡檢查發現第四期食道癌(鱗狀上皮癌)。
(上圖:內視鏡可見腫瘤與潰瘍/下圖:電腦斷層影像顯示食道上段至中段被腫瘤侵犯,箭頭標示出腫瘤的上下邊界)
【不容忽視的警訊】
- 吞嚥困難。
- 胸痛或胸悶。
- 體重明顯減輕。
- 聲音沙啞或黑便。
【晚期癌症的風險與挑戰】
- 腫瘤阻塞食道:導致進食困難,甚至無法吞嚥流質。
- 侵犯周邊組織或轉移:擴散至主動脈、氣管、淋巴結。
- 需多專科聯合治療:包括手術、化學治療、放射線治療。
- 有時需置入支架或胃造口維持營養。
【高風險族群應每2至3年接受內視鏡篩檢】
- 長期吸菸、喝酒、嚼檳榔的人(食道鱗狀上皮癌風險高)。
- 長期嚴重胃食道逆流(食道腺癌風險高)。
- 有頭頸癌病史或家族史。
- 40歲以上男性。
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