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2025年4月23日 星期三

晚期食道癌



 這是一位中年男性的真實影像,他因為吞嚥困難就醫,經胃鏡檢查發現第四期食道癌(鱗狀上皮癌)。

(上圖:內視鏡可見腫瘤與潰瘍/下圖:電腦斷層影像顯示食道上段至中段被腫瘤侵犯,箭頭標示出腫瘤的上下邊界)


【不容忽視的警訊】

 - 吞嚥困難。

 - 胸痛或胸悶。

 - 體重明顯減輕。

 - 聲音沙啞或黑便。


【晚期癌症的風險與挑戰】

 - 腫瘤阻塞食道:導致進食困難,甚至無法吞嚥流質。

 - 侵犯周邊組織或轉移:擴散至主動脈、氣管、淋巴結。

 - 需多專科聯合治療:包括手術、化學治療、放射線治療。

 - 有時需置入支架或胃造口維持營養。


【高風險族群應每2至3年接受內視鏡篩檢】

 - 長期吸菸、喝酒、嚼檳榔的人(食道鱗狀上皮癌風險高)。

 - 長期嚴重胃食道逆流(食道腺癌風險高)。
 - 有頭頸癌病史或家族史。

 - 40歲以上男性。

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