瘜肉切除術：使用圈刃(snare)好？還是切片鉗（forceps）好？

2023 年發表在Gastrointestinal Endoscopy上的一篇統合分析文章回答了這個問題。此統合分析納入了 9 項隨機對照研究，共1037 名患者，以比較圈刃冷切( cold snare polypectomy, CSP) 和切片鉗冷切 (cold forceps polypectomy, CFP) 的差異。

1. 使用圈刃冷切，瘜肉完全切除率顯著較高 (OR, 1.68; 95% CI, 1.09-2.58) 。

2. 對於大小≤3 mm的瘜肉，使用圈刃冷切，或是使用切片鉗冷切，瘜肉完全切除率沒有顯著差異(OR, .83; 95% CI, .30-2.31)。

3. 圈刃冷切組的組織取出失敗率較高(OR, 10.13; 95% CI, 2.29-44.74)。

4. 瘜肉切除時間沒有顯著差異。

結論：對於大小 > 3 mm的瘜肉，醫師若能使用圈刃冷切，將能達到更好的瘜肉完全切除率

參考資料：

Cold snare versus cold forceps polypectomy for endoscopic resection of diminutive polyps: meta-analysis of randomized controlled trials. (2023).Gastrointestinal endoscopy, 98(1), 7-18.

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