食道癌在台灣是一項重要的公共健康議題。根據衛生福利部國民健康署統計資料，台灣食道癌患者以鱗狀上皮癌（Squamous Cell Carcinoma）為主，佔所有食道癌病例的95%以上。好發於40至70歲男性，男女發生比約為10:1，且長年位居男性癌症死亡率前十名。由於食道癌早期多無明顯症狀，許多患者確診時已屬晚期，導致整體五年存活率偏低，僅約15%至20%。
危險因子
- 吸菸：菸草中的致癌物質刺激食道黏膜，增加癌化風險。
- 酗酒：酒精及其代謝物乙醛具明確致癌性，且與菸草有加成作用。
- 嚼檳榔：檳榔鹼與添加物質造成慢性黏膜損傷，導致癌變風險上升。
- 吸菸、喝酒、嚼食檳榔都是口腔癌的危險因子。同時擁有這三項習慣會使罹患口腔癌風險提高超過100倍。臨床統計指出，口腔癌中的下咽癌與食道癌同步發生的比例為 20% 至 30%
- 熱飲熱食：長期高溫刺激，會造成黏膜反覆慢性發炎與基因突變。
- 胃食道逆流：可導致巴瑞特食道（Barrett's Esophagus），增加食道腺癌風險（台灣以鱗狀上皮癌為主，但腺癌亦逐漸增加）。
預防策略
- 戒菸、酒、檳榔：
根據台灣流行病學研究，戒除菸、酒、檳榔者罹患食道癌風險可下降超過70%。 - 避免攝取過燙食物與飲品：
世界衛生組織（WHO）建議，飲食溫度應低於攝氏65度。 - 均衡飲食，攝取豐富蔬果：
高纖維、多抗氧化物質（如維生素C、E、β-胡蘿蔔素）的飲食有助於減少食道黏膜損傷與突變。 - 定期健康檢查與內視鏡篩檢：
對於高危險族群（吸菸、酗酒、嚼檳榔、有食道癌家族史，或本人有口腔癌病史者），建議每2至3年接受一次食道內視鏡檢查。以高解析度白光、NBI（Narrow Band Imaging）、BLI（Blue Light Imaging）等先進技術仔細評估，有助於早期發現微小病灶。 - 控制胃食道逆流與其他慢性食道疾病：
適當使用質子幫浦抑制劑（PPI）或進行生活型態調整，如減重、避免晚餐後平躺，有助降低巴瑞特食道與食道癌的風險。
良好的生活習慣與定期檢查，是預防食道癌最好的方法。真心提醒大家：遠離菸、酒、檳榔；養成健康飲食的好習慣，並安排定期健檢，守護自己和家人的健康。
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