檢驗膽固醇，是否需要在空腹時抽血？

在公費成人健檢、公司體檢、和就醫時，偶爾會在抽血檢驗前聽到衛教說明，要求在空腹狀態（禁食八小時）抽血。臨床上抽血檢驗項目繁多，檢驗條件不一而足。關於膽固醇（血脂）是否需要在空腹時抽血這個議題，2016年歐洲心臟醫學會期刊已給出答案：大多數人並不需要在空腹時檢驗膽固醇。

在回顧性臨床研究中，研究人員比較了隨機非空腹血脂檢測與空腹血脂檢測的觀察數據，發現餐後1-6小時的血脂變化無顯著差異，例如，三酸甘油酯增加0.3 mmol/L(11.4mg/dL)，總膽固醇減少0.2 mmol/L(7.6mg/dL)。

此研究結論建議：常規使用非空腹血脂檢測，以提高接受檢驗的順從性。

這份研究也詳細說明：大部分人都不需要空腹檢驗膽固醇，包括：初次檢驗膽固醇、接受心血管風險評估、因急性心肌梗塞入院者、兒童、糖尿病患者（空腹會增加低血糖風險）、老年人、穩定使用降膽固醇藥物患者。

但依然有部分患者需要空腹檢驗，包括：非空腹三酸甘油酯濃度超過5 mmol/L(440mg/dL)、已知高三酸甘油酯血症患者在門診抽血追蹤、從高三酸甘油酯血症胰臟炎中恢復者、開始使用可能導致高三酸甘油酯血症藥物者。

參考資料：

Fasting is not routinely required for determination of a lipid profile: clinical and laboratory implications including flagging at desirable concentration cut-points—a joint consensus statement from the European Atherosclerosis Society and European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine(2016). European heart journal, 37(25), 1944-1958.