該追蹤大腸鏡檢查了嗎？

該多久追蹤一次大腸鏡檢查，是很多人關心的議題。知名的US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer (USMSTF)提供的建議，是世界各國制定治療指引時參考的指標。

台灣消化系醫學會與國民健康署也根據國民飲食習慣、疾病盛行率與醫療可近性制定了大腸鏡追蹤指引，除了簡單明瞭之外，也更符合國內情況，內容如下：

根據初始大腸鏡檢查之檢查結果：

(1)高風險之族群，建議在三年內追蹤大腸鏡檢查。

(2)低風險之族群，建議在三至五年間追蹤大腸鏡檢查。

高風險檢查結果定義為：

1. 三顆以上的大腸腺瘤。
2. 腺瘤大小大於 1 公分。
3. 病理診斷腺瘤有絨毛狀成分(adenoma with tubulovillous / villous histology)，或有高度異生變化(high grade dysplasia)。
   

低風險檢查結果定義為：

1. 只有 1 至 2 個小於一公分的大腸腺瘤。
2. 病理診斷無絨毛狀成分或是高度異生變化。

以上是將初次大腸鏡檢查結果簡單的分成高風險和低風險兩大類。臨床上需要依據家族史、個人病史、檢查時清腸狀態與檢查時的所有發現來決定最適合的追蹤間隔。

如有排便習慣改變（便秘、腹瀉超過一週）或疑似排便出血情況，請到門診接受完整評估。