大腸鏡移除闌尾出口處糞石（ERAT)

一位32歲男性，因反覆右下腹痛至本院就醫。林醫師執行大腸鏡檢查過程中發現位於盲腸（大腸最深處）的闌尾開口被糞石堵住，局部腫脹充血。林醫師使用大腸鏡器械移除糞石後，困擾他數週的疼痛感就不再出現了。

有許多病因會造成反覆右下腹疼痛，闌尾炎是其中一個重要的疾病。闌尾炎的成因主要是闌尾管腔受糞石、食物、異物、寄生蟲、等阻塞，或是淋巴組織發炎腫脹導致阻塞。一旦闌尾出口阻塞，腸黏膜所分泌的黏液無法排出，會使得闌尾管腔內壓力升高，造成內膜糜爛導致急性闌尾炎，嚴重者甚至會造成闌尾破裂，引發腹膜炎以及敗血症危及生命。

使用大腸鏡移除阻塞闌尾出口的糞石，雖不是常見的治療技術，但也是一種釜底抽薪，治療闌尾炎的方法。

（醫療影像經過當事人同意後分享）

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林彥廷醫師

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